Identification des risques liés aux situations de soins

Problème de santé réel

Un problème de santé désigne un jugement clinique posé par l’infirmier(e) dans le cadre de son rôle propre, son rôle sur prescription médicale ou son rôle en collaboration. Face à cet énoncé clinique, des objectifs de soins seront définis et des actions de soins seront planifiées.

Dans le projet de soins, l’infirmier(e) va identifier les problèmes de santé réels, ainsi que les problèmes de santé potentiels en termes de risques et de complications.

Problème de santé potentiel

Un problème de santé potentiel est un jugement clinique basé sur la situation clinique actuelle du patient qui est susceptible de s’altérer.

Face à chaque risque identifié, l’infirmier(e) listera les actions et interventions en lien avec son rôle propre, son rôle sur prescription médicale et en collaboration.

Formulation d’un problème de santé réel

Un problème de santé réel se formule de la manière suivante : Définition du problème + étiologie (facteurs à l’origine ou favorisants) + manifestations ou signes cliniques + actions ou interventions infirmières (en lien avec son rôle propre, rôle sur prescription médicale ou rôle en collaboration).

Formulation d’un problème de santé potentiel

Un problème de santé potentiel se formule de la manière suivante : Définition du risque + étiologie ou facteurs favorisants + actions ou interventions infirmières (en lien avec son rôle propre, rôle sur prescription médicale ou rôle en collaboration).