Organes de l’immunité

  • Moelle osseuse rouge (hématopoïèse) : os plats, courts et épiphyses
  • Thymus : maturation des lymphocytes $\mathrm{T}$ ($\mathrm{LT}$)
  • Organes secondaires : ganglions lymphatiques, rate, $\mathrm{MALT}$ (plaques de Peyer, amygdales…) $\mathrm{\Rightarrow}$ lieu des réactions immunitaires spécifiques

Immunité non spécifique ($\mathrm{INS}$, innée, naturelle)

  • $\mathrm{BCM}$ (barrière cutanéomuqueuse) :

    • Peau : cellules jointives, kératine, mélanine, sébum, sueur
    • Muqueuse : protection mécanique et chimique
    • Flore commensale contre bactéries pathogènes

  • Réaction inflammatoire :

    • Phase vasculaire : brèche tissulaire $\mathrm{\Rightarrow}$ rougeur, chaleur, œdème, douleur ; isole foyer infectieux
    • Phase cellulaire : complément fixé sur pathogène $+$ phagocytes (neutrophile, macrophage)
    • Phagocytose : adhésion au pathogène $\mathrm{\rightarrow}$ absorption $\mathrm{\rightarrow}$ digestion par lysosomes ; formation de $\mathrm{CPA}$ (cellule présentatrice de l’antigène)
    • Résolution : réparation tissulaire

Immunité spécifique

($\mathrm{IS}$, acquise, adaptative)

  • Médiation cellulaire $<$ $\mathrm{LT}$

    • reconnaissance $\mathrm{CPA}$ et multiplication des clones sélectionnés
    • différenciation en $\mathrm{LT_h}$ : active $\mathrm{LT_8}$ en $\mathrm{LT_c}$ qui détruit cellules cibles
    • en $\mathrm{LT_mformule}$  stockés pour future rencontre

  • Médiation humorale $<$ $\mathrm{LB}$

    • Transmise par sérum
    • Reconnaissance antigène ($\mathrm{Ag}$) spécifique par anticorps ($\mathrm{Ac}$) membranaires et multiplication des clones sélectionnés
    • Différenciation en $\mathrm{LB_m}$ stockés
    • En plasmocytes : sécrètent $\mathrm{Ac}$ circulants qui fixent $\mathrm{Ag}$ $\mathrm{\Rightarrow}$ complexe immun éliminé par phagocytes

  • Mémoire immunitaire : par $\mathrm{LT_m}$ et $\mathrm{LB_m}$ ; immunité $+$ rapide et $+$ intense ; principe des vaccins

Dysfonctionnement immunitaire

  • Allergies :

    • réponse excessive (hypersensibilité) à des antigènes normalement tolérés (allergène)
    • urticaire, asthme, choc anaphylactique, œdème de Quincke…
    • lutte : évitement, anti-histaminique, corticoïde, adrénaline, bronchodilatateur, désensibilisation

  • Immunodéficience :

    • Innée : maladie génétique (bébé bulle)
    • Acquise : $\mathrm{VIH}$, chimiothérapie