Les pathologies pulmonaires

Tuberculose : infection pulmonaire chronique nécrosante et contagieuse due au Mycobacterium tuberculosis (Bacille de Koch ($\mathrm{BK}$))

• $++$ Contamination inter-humaine par salive (toux, baisers)
• Déclaration obligatoire
• Prévention par $\mathrm{BCG}$
• Primoinfection $\rightarrow$ réaction inflammatoire à neutrophiles $\rightarrow$ formation lésions primaires évoluant en nodules sclérotiques $\rightarrow$ latence et si immunodépression $\rightarrow$ tuberculose secondaire avec fièvre, toux, expectorations
• Risques : hémoptysie, dyspnée, dissémination (diarrhée, douleurs articulaires, méningite, néphrite…)

Insuffisance respiratoire : hypoxémie avec ou sans hypercapnie par impossibilité des poumons à assurer l’hématose d’abord à l’effort, puis au repos

• Aigüe : urgence médicale (asphyxie)
  

• Asthme, $\mathrm{OAP}$, collapsus…
• Causes : infection bronchique, iatrogène, $\mathrm{IC}$…

• Chronique
  

• $\downarrow$ progressive de la $\mathrm{p(O_2)}$ sanguine avec dyspnée, cyanose, signes cardiaques et neurologiques à $±$ long terme
• Obstructive ($\mathrm{BPCO}$) : obstacle dans bronches par bronchite chronique, emphysème ou encore asthme et tabac intense et précoce dans $\mathrm{80\%}$ des cas
• Restrictive : $\downarrow$ capacité pulmonaire par déformation de la paroi thoracique, obésité importante, fibrose idopathique…

Asthme : inflammation chronique des bronches en réponse à un allergène inhalé $\Rightarrow$ hypersensibilité avec sécrétion d’$\mathrm{IgE}$ et libération d’histamine, d’héparine et de protéases par les mastocytes provoquant, entre autres, une bronchoconstriction