L’infirmier devra, en fonction des situations de soins rencontrées, réaliser un raisonnement en s’appuyant sur ses connaissances théoriques, l’observation de la situation et le recueil de données du patient pour pouvoir définir un plan de soins personnalisé.
Le modèle déductif
Il consiste à appliquer des règles, des théories et à utiliser des connaissances établies pour résoudre des problèmes particuliers. Par exemple :
Informations / Propositions | Induction | Hypothèse déductive |
Madame P. a un œdème des membres inférieurs. | L'œdème des membres inférieurs peut être un signe d'insuffisance veineuse. | Alors Mme P. présente un des signes d'insuffisance veineuse. |
Monsieur T. a eu un AVC avec une hémiplégie droite. Il tousse à chaque fois qu'il boit. | L'AVC provoque des troubles de la déglutition. | M. T. a les signes de troubles de la déglutition. |
Le modèle inductif
Il impose de chercher des relations entre plusieurs observations d’une proposition en établissant une relation entre ces observations (si… alors…) et en vérifiant l’hypothèse pour la confirmer ou l’infirmer. C’est passer du particulier au général.
Le modèle hypothético-déductif
Il implique de formuler des hypothèses (des suppositions) à partir d’éléments recueillis dans une situation. L’hypothèse doit être confirmée ou infirmée en investiguant le problème de santé, et en se basant sur un modèle ou une théorie.
Le modèle par anticipation
Il s’appuie sur la notion de groupe homogène de patients : pour une pathologie donnée, l’expérience nous donne les actions à faire. Toutefois, l’infirmier devra réaliser un recueil de données précis du patient pour vérifier que les actions prédéfinies sont bien adaptées à ce patient.